Referencias · octubre de 2026
Referencias y verificación
Las cifras clínicas y las definiciones de este sitio se contrastaron con las fuentes siguientes. Cada entrada indica qué respalda en el sitio. Todas las fuentes se revisaron una a una en octubre de 2026.
Notas
- El criterio de "al menos medio lleno" para el cilindro de O₂ de reserva procede de la ASA 2008 (≈ 1000 psi en un cilindro E). En un cilindro de 150 bar equivale a ≈ 75 bar, y el sitio usa este umbral de 75 bar.
- Las cronologías de las simulaciones (desaturación, parada) son modelos simplificados derivados de estas fuentes y no deben usarse para tomar decisiones clínicas.
Verificación del contenido · 8 de octubre de 2026
- ASA. Standards for Basic Anesthetic Monitoring (2025).En este sitio Frecuencia de monitorización y medición de temperatura
- Young PJ et al. A low-volume, low-pressure tracheal tube cuff reduces pulmonary aspiration. Crit Care Med. 2006;34:632–639.En este sitio Riesgo residual de microaspiración con manguito
- APSF. Strategy Outlined to Avoid Hypoventilation (1989).En este sitio El movimiento del fuelle no descarta desconexión
- Getinge. SERVO-air Ventilator System v2.2: User’s Manual.En este sitio Volumen objetivo y límites de presión en PRVC
- IUPAC Gold Book. Beer–Lambert law.En este sitio Absorbancia decimal y transmisión de luz
- DailyMed. Sevoflurane: prescribing information.En este sitio Coeficiente de partición aceite de oliva/gas
- Goff MJ et al. Absence of bronchodilation during desflurane anesthesia: a comparison to sevoflurane and thiopental. Anesthesiology. 2000.En este sitio Efecto del desflurano sobre la resistencia de la vía aérea
- Szypula KA et al. Detection of inner tube defects in co-axial circle and Bain breathing systems: a comparison of occlusion and Pethick tests. Anaesthesia. 2008;63:1092–1095.En este sitio Limitaciones de la prueba de Pethick
- Baska Mask. Product information.En este sitio Manguito de membrana y denominación del fabricante
- BTS. Guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings. Thorax. 2017;72(Suppl 1).En este sitio Flujo total y demanda inspiratoria con mascarillas Venturi
- Eakin Respiratory. AMSORB Plus: product information.En este sitio Limitaciones del color del absorbente y papel de la capnometría
Libros de texto básicos
- Dorsch JA, Dorsch SE. Understanding Anesthesia Equipment. 5.ª ed. Lippincott Williams & Wilkins.En el sitio Componentes de la máquina, tubo de Thorpe, vaporizadores, fuelle, sistemas de seguridad
- Ehrenwerth J, Eisenkraft JB, Berry JM. Anesthesia Equipment: Principles and Applications. Elsevier.En el sitio Consumo de agente líquido (3 × FGF × %), física de los vaporizadores, fallos del equipo
- Gropper MA et al. Miller's Anesthesia. "Inhaled Anesthetic Delivery Systems" y "Inhaled Anesthetics: Uptake and Distribution".En el sitio Coeficientes de partición, CAM, modelo de captación
- Davis PD, Kenny GNC. Basic Physics and Measurement in Anaesthesia. Butterworth-Heinemann.En el sitio Leyes de los gases, fluidos, Beer–Lambert, Bernoulli
Máquina, análisis de gases y verificación
- ASA. Recommendations for Pre-Anesthesia Checkout Procedures (2008). Anuncio de la APSF.En el sitio Lista de verificación y comprobación práctica de la máquina (15 puntos; pera de aspiración, prueba del circuito a 30 cmH₂O)
- Subrahmanyam M, Mohan S. Anaesthesia machine: checklist, hazards, scavenging. Indian J Anaesth 2013.En el sitio Pasos de la verificación, tipos de fallo, evacuación de gases
- The Anesthesia Workstation and Delivery Systems for Inhaled Anesthetics (Aneskey).En el sitio Criterios de la prueba de fugas de baja presión, alarma de fallo de oxígeno
- The Anesthesia Machine and Workstation (Aneskey).En el sitio Alarma de suministro de O₂: alarma de prioridad media en 5 s; ≥ 7 s en sistemas antiguos
- University of Detroit Mercy. Anesthesia Gas Machine: Checkout.En el sitio Detalles de las pruebas de verificación
- ISO 5362:2006. Anaesthetic reservoir bags.En el sitio Bolsa reservorio: 30–60 cmH₂O a 4 × su volumen
- Functions of anesthesia reservoir bag in a breathing system. Zdrav Vestn.En el sitio Función limitadora de presión de la bolsa reservorio (Laplace)
- Langton JA, Hutton A. Respiratory gas analysis. Contin Educ Anaesth Crit Care Pain (BJA Education).En el sitio Capnometría y análisis de agentes (infrarrojo, O₂ paramagnético)
- Mortier E et al. Methane influences infrared technique anesthetic agent monitors. J Clin Monit Comput 1998.En el sitio Medición de agentes a 3,3 µm y 8–9 µm; interferencia del metano
- Can modern infrared analyzers replace gas chromatography to measure anesthetic vapor concentrations? BMC Anesthesiol 2008.En el sitio Exactitud de los analizadores infrarrojos de agentes
Farmacocinética y bajo flujo
- Yasuda N et al. Solubility of desflurane, sevoflurane, isoflurane, and halothane in human blood. Masui 1991.En el sitio Coeficientes de partición sangre/gas
- Blood-gas partition coefficient (ScienceDirect Topics; tablas de Miller / Eger).En el sitio Coeficientes tejido/sangre (modelo de lavado)
- da Silva JM et al. Quantitative study of Lowe's square-root-of-time method of closed-system anaesthesia. Br J Anaesth 1997.En el sitio Captación del agente con bajo flujo (raíz cuadrada del tiempo)
- Closed-circuit anesthesia (Clinical Tree).En el sitio Circuito cerrado y consumo de O₂ (≈ 250 mL/min)
- FDA. ULTANE (sevoflurane) prescribing information, 2017.En el sitio Compuesto A: FGF < 1 L/min no recomendado; 1 ≤ FGF < 2 L/min durante ≤ 2 CAM·h. El sitio no calcula la concentración de compuesto A; solo muestra la orientación del etiquetado
- APSF. Patient safety and low-flow anesthesia.En el sitio Seguridad y monitorización con bajo flujo
Ventilación y asincronía
- Thille AW et al. Patient-ventilator asynchrony during assisted mechanical ventilation. Intensive Care Med 2006;32:1515–22.En el sitio Índice de asincronía (> 10 % alto), esfuerzos ineficaces y doble disparo
- Asynchronies during invasive mechanical ventilation: narrative review and update. Acute Crit Care 2022.En el sitio Definiciones de asincronía y patrones de las curvas
- Hamilton Medical. Double triggering: diagnosis, differentiation, and resolution.En el sitio Reconocimiento y corrección del doble disparo
- Cycling of the mechanical ventilator breath (Respir Care).En el sitio Criterio de ciclado en PSV (25 % por defecto; 40–60 % en EPOC), trigger 1–2 L/min
- Respiratory mechanics: to balance the mechanical breaths. Indian J Crit Care Med 2021.En el sitio Ecuación del movimiento, resistencia y distensibilidad
- Emeriaud G et al. PALICC-2 executive summary. Pediatr Crit Care Med 2023.En el sitio Para el SDRA pediátrico (PARDS): Pplat ≤ 28, ΔP ≤ 15 cmH₂O, Vt 6–8 mL/kg (el menor entre el peso real y el predicho). Estos límites no garantizan automáticamente la seguridad en todos los niños
- Neonatal respiratory physiology (Deranged Physiology).En el sitio Distensibilidad y resistencia neonatales
Gestión de eventos clínicos
- MHAUS. Managing a crisis (Malignant Hyperthermia Association of the United States).En el sitio Hipertermia maligna: dantroleno IV 2,5 mg/kg rápidamente y repetir según la respuesta; enfriar si la temperatura central > 39 °C y detener por debajo de 38 °C
Fisiología pediátrica
- Patel R et al. Age and the onset of desaturation in apnoeic children. Can J Anaesth 1994;41:771–4.En el sitio Acortamiento, según la edad, del tiempo hasta la desaturación en apnea
- Benumof JL et al. Critical hemoglobin desaturation will occur before return to an unparalyzed state following succinylcholine. Anesthesiology 1997 (y seguimiento de 2005).En el sitio Estimaciones del tiempo de apnea segura en adultos, niños y lactantes
- Society for Pediatric Anesthesia. Neonatal emergencies (2007).En el sitio Consumo neonatal de O₂ ≈ 6 mL/kg/min, respuesta bradicárdica a la hipoxia
- Pediatric anesthesia (Aneskey).En el sitio Constantes vitales pediátricas y CRF
Equipamiento de vía aérea, sistemas respiratorios y evacuación de gases
- Medscape. Pediatric endotracheal tube size calculator.En el sitio Tamaño del TET: sin manguito edad/4 + 4, con manguito edad/4 + 3,5
- EMCrit. Endotracheal tube depth.En el sitio Profundidad del TET (3 × DI; 21/23 cm en adultos)
- University of Washington. Pediatric airway: LMA sizes.En el sitio Tamaño de la mascarilla laríngea según el peso
- Sengupta P et al. Endotracheal tube cuff pressure in three hospitals. BMC Anesthesiol 2004.En el sitio Presión objetivo del manguito 20–30 cmH₂O, perfusión de la mucosa
- ProSeal LMA: oropharyngeal leak and mucosal pressure (Br J Anaesth).En el sitio Presiones de sellado de la mascarilla laríngea y presión sobre la mucosa
- WFSA. Anaesthetic breathing systems (Update in Anaesthesia).En el sitio Mapleson D: espontánea ≈ 150 mL/kg/min, controlada 70 (normocapnia)–100 (hipocapnia leve) mL/kg/min; Mapleson F (< 20 kg): espontánea 2–3 × VM (≥ 3 L/min), controlada 1000 mL + 100 mL/kg
- University of Detroit Mercy. Anesthesia Gas Machine: breathing circuits.En el sitio Circuitos Mapleson
- Jouan ZT et al. Hypercarbia induced by detachment of inner fresh gas delivery tube of the Bain circuit. Acta Anaesthesiol Sin 1995.En el sitio Desconexión del tubo interno del Bain y prueba de Pethick
- OSHA. Anesthetic gases: guidelines for workplace exposures.En el sitio Recomendaciones de NIOSH (1977): N₂O 25 ppm como media ponderada durante la administración anestésica; halogenados 2 ppm como techo (60 min) y 0,5 ppm con N₂O. No son límites legales; la normativa local puede diferir
- NIOSH Pocket Guide to Chemical Hazards: Nitrous oxide.En el sitio Límite de exposición recomendado (REL) para N₂O: 25 ppm, media ponderada durante el periodo de exposición
- NIOSH. Engineering controls for post-operative waste anesthetic gases (2022).En el sitio Confirmación actual de los límites de exposición de NIOSH de 1977
- Virginia Commonwealth University. Waste anesthetic gas.En el sitio Exposición a gases residuales y su control
- University of Detroit Mercy. Anesthesia Gas Machine: scavenging.En el sitio Interfaz abierta/cerrada, válvulas de alivio de −0,5 a +5 cmH₂O